Дата подготовки материала: .

Архивная деятельность в сфере здравоохранения на Урале имеет более чем столетнюю историю. Она связана не только с сохранением медицинской документации, но и с обеспечением прав пациентов, проведением научных исследований и улучшением качества медицинской помощи. В данной статье рассматриваются основные этапы формирования архивной системы медицинских учреждений Урала, нормативная база, типы архивов, примеры ведущих архивных фондов, а также современные тенденции в цифровизации и электронном архивировании.

Нормативно‑правовая база

• Приказ Минздрава СССР № 718 от 30 сентября 1949 г. – «О вводе в действие Положения и Инструкции о ведении медицинских архивов в лечебных учреждениях Союза ССР». Этот документ заложил принципы учёта, хранения и передачи медицинской документации в государственные архивы.
• Федеральный закон «Об архивном деле в Российской Федерации» (№ 125‑ФЗ от ) – определяет общие требования к созданию, хранению и использованию архивных документов, включая медицинские.
• Постановление Правительства РФ от № 376 «Об утверждении положения о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» – вводит обязательное ведение электронного реестра медицинских документов.
• Региональные нормативные акты Свердловской области, Челябинской области, Республики Башкортостан и других субъектов Урала, уточняющие порядок ведения ведомственных и муниципальных медицинских архивов.

Типы медицинских архивов на Урале

Государственные (федеральные и региональные) архивы

• Государственный архив Свердловской области (г. Екатеринбург) – хранит фонды лечебно‑профилактических учреждений области, включая документы Уральского государственного медицинского университета (УГМУ).
• Государственный архив Западно‑Казахстанской области (г. Уральск) – содержит материалы медицинских учреждений приграничных регионов, имеющих исторические связи с Уралом.
• Государственный архив Республики Башкортостан (Уфа) – архивирует документы больниц и поликлиник Башкортостана, в т.ч. материалы по эпидемиологическим наблюдениям за периодом Великой Отечественной войны.

Ведомственные архивы учреждений здравоохранения

• Ведомственный архив учреждений здравоохранения города Екатеринбурга – сосредоточен на личном составе сотрудников больниц, поликлиник и аптек (с 1935 г. по 2007 г.).
• Архив Уральского государственного медицинского университета – содержит учебно‑методическую документацию, диссертации, научные труды преподавателей и студентов, а также исторические сведения о развитии медицинского образования на Урале.
• Архив Уральского клинического лечебно‑реабилитационного центра имени В.В. Тетюхина – хранит протоколы лечения, реабилитационные карты пациентов и техническую документацию по медицинскому оборудованию.

Муниципальные и корпоративные архивы

• Архивы городских больниц и поликлиник (например, Архив Каменск‑Уральского городского округа).
• Корпоративные архивы крупных медицинских холдингов (например, «Медси», «Группа компаний «Медицина Урала»).

Электронные архивы и системы ЕГИСЗ

• Электронный архив для медучреждений от компании «Делис Архив» – предлагает облачное хранение медицинских документов с обеспечением конфиденциальности и быстрого поиска.
• Федеральный реестр электронных медицинских документов (часть ЕГИСЗ) – обязателен для всех лечебных учреждений с 2022 г.; обеспечивает единый доступ к историям болезни, выпискам, результатам исследований.
• Региональные электронные архивы (например, электронный архив Свердловской области, интегрированный с региональной ЕГИСЗ).

Примеры значимых архивных фондов Урала

Уральский государственный медицинский университет (УГМУ)

Основан в 1920 г., УГМУ обладает одним из самых богатых архивных комплексов на Урале. В фондах университета находятся:

• Учебные планы и программы с 1920‑х годов;
• Диссертации и научные труды преподавателей (более 12 000 единиц);
• Фотоматериалы, отражающие развитие клинических баз и конструктивистских медицинских комплексов 1920‑1930‑х гг.;
• Документы по эвакуации госпиталей в годы Великой Отечественной войны.

Государственный архив Свердловской области

Является крупнейшим хранилищем документов здравоохранения региона. Особое внимание уделено:

• Фондам лечебно‑профилактических учреждений (больницы, поликлиники, санатории) за период 1917‑2020 гг.;
• Материалам по борьбе с эпидемиями (холера, грипп, COVID‑19);
• Документации по организации медицинской помощи в условиях индустриального развития Урала.

Архивная служба Свердловской области – журнал «Архивы Урала»

Научно‑популярный журнал, публикующий статьи о медицинском архивном наследии Урала, включая анализ конструктивистских медицинских комплексов и их роль в формировании современной инфраструктуры здравоохранения.

Современные вызовы и тенденции

Цифровизация и электронное архивирование

С введением ЕГИСЗ и обязательного ведения электронных медицинских документов (ЭМД) архивы переходят от бумажных носителей к гибридным и полностью электронным форматам. Основные преимущества:

• Сокращение времени поиска информации (поиск по ключевым словам, датам, номерам карт);
• Повышение уровня сохранности документов (защита от физического износа, пожара, затопления);
• Возможность удалённого доступа для врачей, исследователей и пациентов (с соблюдением требований конфиденциальности).

Проблемы и риски

• Недостаток финансирования на модернизацию аппаратного и программного обеспечения в небольших муниципальных больницах.
• Разнообразие форматов и стандартов – необходимость приведения legacy‑данных к единым схемам ЕГИСЗ.
• Кибербезопасность – защита персональных данных пациентов от утечек и кибератак.
• Квалификация кадров – потребность в специалистах по архивному делу, обладающих знаниями в области медицинской терминологии и IT.

Перспективы развития

• Создание региональных «облачных» медицинских архивов с резервным хранением в нескольких дата‑центрах Урала.
• Внедрение искусственного интеллекта для автоматической классификации и извлечения полезной информации из исторических медицинских записей (например, выявление эпидемиологических трендов).
• Развитие открытых данных: предоставление анонимизированных наборов данных для научных исследований и обучения студентов медицинских вузов.
• Укрепление взаимодействия между государственными архивами, ведомственными архивами и лечебными учреждениями через единые межведомственные порталы.

Архив медицинских учреждений Урала представляет собой важный культурно‑исторический и практический ресурс. Он обеспечивает сохранность памяти о развитии здравоохранения региона, поддерживает правовую защиту пациентов и служит фундаментом для научных и образовательных инициатив. Современные технологии цифровизации, при условии адекватного финансирования и подготовки кадров, позволяют превратить традиционные архивы в динамичные информационные системы, способные отвечать на вызовы XXI века.

Для дальнейшего развития рекомендуется:

1. Увеличить объём целевого финансирования на проекты электронного архивирования в рамках региональных программ поддержки здравоохранения.
2. Разработать единые методические рекомендации по переводу бумажных фондов в электронный вид с учётом требований ЕГИСЗ и международных стандартов (ISO 16175, OAIS).
3. Проводить регулярные обучения и аттестацию сотрудников архивных служб по вопросам работы с медицинскими данными и обеспечения информационной безопасности.
4. Стимулировать межведомственное сотрудничество через создание совместных рабочих групп и обмен опытом между архивами Свердловской области, Челябинской области, Республики Башкортостан и других регионов Урала.

Статья подготовлена на основе открытых источников, нормативных актов и материалов архивных учреждений Урала, доступных на момент .