Архив центральной городской больницы (ЦГБ) — это не просто склад старых карточек и историй болезни, а важнейший структурный подразделение, обеспечивающий правовую защиту пациентов, непрерывность медицинского ухода и сохранность исторической памяти учреждения. В современных реалиях архивы больниц часто интегрируются в единые городские или региональные системы, что меняет подходы к хранению и выдаче информации.

Правовая база и сроки хранения

Деятельность медицинских архивов строго регламентируется законодательством РФ (ФЗ-125 «Об архивном деле в Российской Федерации», Приказ Минкультуры РФ от № 236 «Об утверждении перечня типовых управленческих архивных документов…»).

Основные категории сроков хранения:

• Постоянное хранение: Документы по основной деятельности больницы (уставы, лицензии, акты приемки зданий, отчеты о деятельности, истории развития учреждения). Они передаются в государственные архивы (например, Объединенный архив Комитета по здравоохранению СПб ГБУЗ МИАЦ в Санкт-Петербурге или ГКУ «Центральный архив медицинских документов города Москвы»).
• Долговременное хранение (75 лет): Личные дела врачей и медперсонала, кадровые документы.
• Долговременное хранение (25–50 лет): Медицинская документация (истории болезни стационаров, амбулаторные карты, протоколы операций, роженицы, патологоанатомические протоколы). Срок исчисляется с конца года последней записи.
• Краткосрочное хранение (до 10 лет): Учетные журналы, справки, промежуточные отчеты.

Важно: После истечения сроков хранения в самом ЛПУ (лечебно-профилактическом учреждении) документы подлежат экспертизе и перечислению в государственные архивы области/города для бессрочного хранения.

Организация архивного дела: от больничного к городскому

Тенденция последних лет — централизация. Вместо разрозненных архивов в каждом корпусе создаются объединенные архивы при органах управления здравоохранением.

Примеры организационных моделей:

1. Модель Санкт-Петербурга: Объединенный архив Комитета по здравоохранению (ГБУЗ МИАЦ) принимает на хранение документы постоянного и 75-летнего срока от всех ЛПУ города, аптек и аптечного управления. Он также занимается выдачей архивных справок, выписок и копий.
2. Модель Москвы: Функционирует ГКУ «Центральный архив медицинских документов города Москвы» (создан по решению Исполкома Мосгорсовета от № 26/42). Долгое время он был в ведомственном подчинении Главного управления здравоохранения, сейчас интегрирован в систему Главархива Москвы. Существует также Центральный архив электронных и аудиовизуальных документов Москвы.
3. Модель Челябинской области: Объединенный государственный архив Челябинской области имеет подведомственную сеть, охватывающую 15 городских клинических больниц, родильный дом, поликлиники, диспансеры, стоматологические поликлиники, детские больницы и санатории.

Что хранится в архиве ЦГБ: состав фондов

Фонды архива центральной городской больницы формируются в процессе ее деятельности. Типичный состав включает:

А. Административно-управленческая документация

• Уставы, положения о структуре, лицензии и аккредитация.
• Приказы главного врача (по основной деятельности, по кадрам, по хозяйственной части).
• Годовые отчеты о работе больницы, планы-графики работы.
• Документы по строительству, реконструкции, оснащению оборудованием (акты приемки, сметы).
• Историческая справка: Например, Центральная городская больница Калининграда была открыта в 1981 году как многопрофильная; Полоцкая ЦГБ восходит к 1925 году (скорая помощь), в 1926 г. открылся родильный приют; Центральная клиническая больница 4-го ГУ МЗ СССР (Москва) формировалась с 1960 года по проекту архитекторов под руководством Б. М. Иофана.

Б. Медицинская документация (Фонд историй болезни)

• Истории болезни стационарных больных (ф. 025/у).
• Истории развития новорожденных (ф. 112/у).
• Протоколы операций, родов, анестезиологического наблюдения.
• Патологоанатомические протоколы (взрослые и дети);
• Журналы учета госпитализированных, операций, рождений, смертей.
• Амбулаторные карты (ф. 025/у), при наличии поликлиники в структуре ЦГБ.

В. Кадровая документация

• Личные дела работников (хранятся 75 лет).
• Служебные записки, приказы о приеме/увольнении, награждении.
• Трудовые книжки (до перехода на электронный вид).

Г. Научная и учебная документация

• Доклады на конференциях, тексты диссертаций, защищенных на базе больницы.
• Документы клинических ординатур и интернатур.

Порядок доступа к документам: как получить справку или выписку

Доступ к архивным документам регулируется ст. 21 ФЗ-125 и Приказом Росархива. Информация содержит сведения, составляющие врачебную тайну и персональные данные, поэтому выдача строго регламентирована.

Кто имеет право на получение:

• Сам пациент (при предъявлении паспорта).
• Законные представители (родители несовершеннолетних, опекуны — с документами, подтверждающими полномочия).
• Наследники/родственники умершего пациента (с нотариальным удостоверением или свидетельством о смерти).
• Суды, следственные органы, прокуратура (по официальным запросам).
• Страховые компании (при наличии согласия пациента или судебного решения).

Типичная процедура обращения (на примере московской практики):

1. Определение местонахождения архива. Если документы старше 25–50 лет, они в городском/областном государственном архиве. Если свежее — в архиве самой больницы или Объединенном архиве департамента здравоохранения.
2. Подача заявления. Письменное заявление с указанием ФИО пациента, даты рождения, периода лечения, цели получения (пенсионное дело, инвалидность, судебный иск, личные цели).
3. Предъявление документов, удостоверяющих личность и полномочия.
4. Сроки исполнения. Обычно до 30 дней (по сложным запросам — до 60 дней).
5. Форма выдачи. Выписка из истории болезни (заверенная печатью архива и подписью ответственного), копия документа (ксерокопия/скан), архивная справка.

Цифровая трансформация и электронные архивы

Современный этап, переход к электронным архивам (ЭАРХ) и интеграция с ЕМИАС (Единая медицинская информационно-аналитическая система) в Москве и аналогичными системами в других регионах.

• Цифровые копии: Массовая оцифровка историй болезни для сохранения оригиналов и ускорения выдачи.
• Электронные истории болезни (ЭИБ): Новые документы создаются сразу в цифровом виде, подписываются ЭЦП врача и хранятся в защищенных контурах.
• Портал «Архивы России» и сайты Главархивов: Позволяют удаленно проверить наличие дел в описях и оформить предварительный заказ.
• Центральный архив электронных и аудиовизуальных документов Москвы: Специализируется на сохранении цифровых массивов, фото/видео хроникли больниц.

Историческое значение архивов ЦГБ

Архивы центральных городских больниц — это уникальные источники для:

• Медицинской истории: Изучение эпидемий (тиф, холера, COVID-19 — например, заражение персонала в Бийской ЦГБ или случаи ВИЧ в Алма-Атинской ЦГКБ), развития хирургии, терапии, организации здравоохранения.
• Генеалогии: Поиск записей о рождении (метрические книги роддомов, часто входивших в состав ЦГБ), смерти, болезнях предков.
• Социальной истории: Документы отражают уровень жизни, демографию, кадровую политику (например, кадровые изменения в Ульяновской ЦГКБ), материально-техническую базу.
• Архитектуры и градостроительства: Проекты зданий, акты приемки корпусов (как у ЦКБ 4-го ГУ МЗ СССР).

Основные контакты и ресурсы для поиска

Поскольку «Центральная городская больница» есть почти в каждом крупном городе, единого телефона не существует. Алгоритм поиска нужного архива:

1. Официальный сайт конкретной ЦГБ (например, ЦГБ № 20 Екатеринбурга, ЦГКБ Калининграда, ГКБ № 1 им. Пирогова Москвы, ГКБ № 52 ДЗМ). Разделы: «Пациентам» → «Архив» или «Контакты».
2. Сайт Департамента/Комитета по здравоохранения города/области — реестр Объединенных архивов.
3. Портал «Архивы России» (archives.gov.ru) — Федеральный архивный агентство (Росархив), адрес: 115035, Москва, Софийская наб., д. 17.
4. Государственный архив Российской Федерации (ГАРФ), для документов ведомственного значения (ул. Большая Пироговская, 17).
5. Справочники 2ГИС, Яндекс.Карты — запрос «Центральный городской архив», «Архив медицинских документов» + название города.

Архив центральной городской больницы — это сложная, многоуровневая система, прошедшая путь от картотеки в подвале корпуса к современному цифровому репозиторию, интегрированному в городское архивное дело. Понимание структуры фондов, сроков хранения и процедур обращения (лично, через МФЦ, через Госуслуги или официальный запрос) позволяет гражданам эффективно реализовывать свои права на доступ к медицинской информации, а исследователям — изучать историю отечественной медицины. Ключевой совет: всегда начинайте поиск с официального сайта конкретной больницы или городского органа управления здравоохранением, чтобы не потерять время на обращения в некомпетентные экземпляры.